“二胎潮”带来心病新挑战 先心病不致命却更复杂了(3)

2016-03-28 19:38 金陵晚报

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来源标题:先心病不致命却更复杂了

治疗技术有了“中国创造”

令人欣喜的是,目前中国在先心病的治疗和基础研究领域,也有长足进步。曾经,无论是相关研究数据还是具体治疗方法,中国医生所能做的就是“看国外”。但如今,许多研究和技术都有了“中国创造”色彩。

一名来自宿迁的4岁半女孩,两年前曾接受复杂先心病手术,术后遗留有室缺残留瘘。

2015年3月,南京儿童医院医疗团队独辟蹊径,逆向思维创造性地开展了经皮胸前穿刺室间隔缺损封堵术。虽然术前经过反复论证和演练,但真正实施时,患儿整个手术过程却不到10分钟,无需开胸、出血很少,也不影响未来的胸骨形态与发育。

这就是一项典型的“中国创造”技术,不仅由中国人首创,创伤小、预后好,而且其“经皮穿刺”的理念更是具有颠覆性的意义,该方法的实施为先心病的治疗开辟了除外科手术、内科介入治疗的第三条途径,更重要的是为先心病治疗打开了一扇“新世界大门”,由此衍生一系列新的创意与想法,让瓣周漏手术、肺动脉瓣置换术主动脉瓣置换术、三尖瓣成形术等均可以在其帮助下,得到更好的解决;同时,围绕着新技术的开展必将催生新器械的研发,而新的器械又将为新技术提供更好的条件,形成真正的良性循环,构成了一幅极具中国创造的未来蓝图。

在先心外科活动领域,经胸外科微创室间隔缺损封堵术也是作为一个中国先心外科高度受到世界瞩目,无论是技术水平,手术质量,还是设备设计均属世界领先水平,中国创造当之无愧。另外,三尖瓣下移的手术处理、大动脉错位的双圆锥调整术、小婴儿二尖瓣双孔成形手术等极具“中国特色”的手术治疗方式,也已经获得世界范围内的认同和推广。

此外,中国临床样本量巨大,一旦建立样本库与多中心合作,将能提供更多的、可靠的研究数据,在先心病的基础研究、基因诊断等方面都会提供更大帮助。

目前南京儿童医院的先心病心脏组织样本库,其样本数已经超过5000例; 庞大的病例样本数加上和NIH的国际合作,使我们在先心病基因研究方面不断传出新的重要消息。

其最新研究成果发现了一个新的致病基因,目前在动物实验中得到复制,如果最后结果被证实,那么对于先心病的诊断和预防方面将是一个重大思维版式的进步。而在国内这样的样本库也在逐渐增多,相信通过多中心的合作,拥有更大样本的我们也可以获得更多的证据和发现。庞芳 朱菁菁

责任编辑:李继业(QF0004)