67岁的吴女士是支气管扩张的老病号了，每年天一冷就容易犯病。最近降温后，吴女士着点凉，就开始发烧，反复十多天都没好，且还有咳嗽、咳黄脓痰。她在家输了十来天液，症状丝毫没有改善，于是到河北以岭医院就诊。
经检查，吴女士属于支气管扩张合并感染。细菌培养发现，吴女士的感染由多重耐药菌引起，也就是说她对于大多数的抗生素耐药，这也是她发病十多天症状得不到改善的原因。鉴于此，河北医科大学附属以岭医院副院长兼呼吸科主任冯书文仔细分析吴女士病情，为她制定了中西医结合的治疗方案。一方面，查明引起感染的细菌，对症使用最新抗感染药物控制感染；另一方面则配合中医药治疗，根据其症状表现辨证分型，配伍组方以助化痰止咳。中西医双管齐下，吴女士的感染很快得到了控制，咳嗽咳痰等症状也得到缓解。
■天冷呼吸疾病老病号需自我防护
“每年的秋冬季节、天气转冷的时候，都是慢性支气管炎、慢阻肺等呼吸道疾病的高发期。” 冯书文主任指出，冷天里寒冷空气对呼吸道的刺激会导致呼吸道疾病的发生或加重、复发等；另外，像慢性支气管炎、慢阻肺、反复肺部感染等“老病号”，以及长期卧床的病人，常常体内会定植多重耐药菌，当外界气温变化、本身体质变差的时候，这些多重耐药菌就会跳出来致病、引起感染等。因此，在天气变冷的时候，上述呼吸道疾病的“老病号”以及体质较差的老年人等，一定要注意自我防护。
冯书文主任建议寒冷天气应从以下几方面进行防护保健：雾霾天气或雨雪寒冷天气尽量减少外出，外出要戴上口罩；外出时衣物保暖；在居室中可通过空调、暖气等保证温暖；可使用空气净化器；保证适度锻炼以增强抵抗力。
■规范用药以免耐药菌形成
“还有要提醒的是，无论是否是老病号，用药都要规范，不可随意使用抗生素。” 冯书文主任指出，造成感染的原因很多，除了细菌，也可能是真菌、病毒、支原体、衣原体等，即使是细菌，种类也各不相同，因此用药也就有所区别。如果不查明造成感染的病因就盲目使用抗生素，就会造成耐药菌的出现。而耐药菌就意味着无药可治。因此，冯书文主任建议，一旦生病，千万不要随便吃药，特别是抗生素不要乱吃，以免增加耐药机会。如果用药超过三天不能有效改善症状，即应就医通过痰培养等查明病因或致病菌等，再针对性用药，尤其是年龄较大的“老病号”，更应注意这一点。
