冠心病是目前严重危害人们健康的常见病、多发病之一，且患病的年龄越来越趋于年轻化。可您知道么？冠心病可控可治，人们只要有足够的认识，可以远离冠心病。
不良生活习惯
使冠心病患病年龄越来越年轻化
30多岁的王先生，平时爬楼梯时总感觉胸骨后有压榨感，休息一会就没事了，就没有太在意。前些天夜里，王先生突然胸痛持续不能缓解，同时汗流不止，家人急忙拨打了120。在医院经过一系列检查后，医生告诉他患上了冠心病。随即医生为王先生进行了急诊支架手术，才转危为安。
“这么年轻，我怎么就会患上冠心病呢？”王先生想不通了。原来，王先生是一名业务员，常年在外就餐，每天得饮酒5两以上，每天吸烟得一包多，且睡眠不规律，极少参与体育锻炼，体形肥胖。“这些原因导致王先生这么年轻就患上了冠心病。”医生说，现在很多年轻人有高脂饮食、吸烟、大量饮酒、缺少体育运动和睡眠不规律等不良习惯，使得冠心病患病的年龄越来越年轻化。
动脉粥样硬化始发少儿期
冠心病是指冠状动脉由于发生粥样硬化，从而形成严重斑块或合并血栓，造成管腔狭窄，导致冠脉供血不足，从而致使心肌以缺血缺氧为主要表现的一种心脏病。动脉粥样硬化始发少儿期，并随年龄增长逐渐加重，至20岁后可造成不可逆的病理损害。
冠心病的典型症状主要变现为心绞痛，阵发性胸骨后的压榨感、闷胀感,持续约3—5分钟，常伴有明显的焦虑。有时症状并不典型，可表现为气急、晕厥、嗳气等。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。
冠心病总的治疗原则是改善冠脉供血，减少心肌耗氧量，控制和消除易患因素，尽可能逆转或抑制动脉粥样硬化的进展。稳定型心绞痛可选择控制危险因素等一般治疗、药物治疗、介入治疗和外科搭桥术。频繁发作的不稳定型心绞痛应及时住院观察，以避免发展为心肌梗死。
糖尿病、高血脂、高血压……
冠心病发病主要危险因素
年龄：多见于40岁以上，年轻人逐年增多。
性别：男性多于女性，约为2：1。
高血脂：尤其是低密度脂蛋白升高。
高血压：无论收缩压还是舒张压升高，均与冠心病密切相关。
糖尿病：糖尿病患者约50%患有冠心病，是无糖尿病者2倍。
吸烟：是冠心病的独立危险因素。
家族史：冠心病具有明显的家族特点，是多因素共同作用的结果，遗传是内因，危险因素和环境因素是外因，内外因结合，促使冠心病的发生。
冠心病患者需平和心态、戒烟戒酒、积极治疗
早睡早起：早晨起床前仰卧顺时针、逆时针方向做胸部按摩各50次，晚上睡觉前散步10—20分钟，预防心绞痛发作。
平和心态：避免精神紧张和情绪激动诱发心绞痛。
戒烟限酒：冠心病患者需戒烟戒酒，可少量饮葡萄酒等低度酒，不宜喝浓茶、咖啡。
劳逸结合、适度锻炼：冠心病患者生活中要注意两个“三联征”：寒冷、劳累、清晨；饱食、饮酒、兴奋。寒冷使血管收缩，劳累诱发心绞痛，清晨血压波动大，均加重冠心病；饱餐使胃肠血增加心脏血减少，饮酒造成心跳加速，兴奋增加心肌耗氧量，都可增加冠心病发作风险。
积极治疗：坚持服用必要的药物，及时住院治疗。
需特别提醒的是，冠心病患者的饮食要合理，“一日三餐，有粗有细，七八分饱”。 首先，控制总能量，主食要每天不超过500克，提倡各种谷类混吃，粗细搭配。然后，控制脂肪和胆固醇摄入，可食用瘦肉、鱼和奶等低胆固醇食物，避免吃动物内脏、肥肉、鱼子、蟹黄等高胆固醇食物。蛋黄含有多种脂肪酸、卵磷脂等有益冠心病元素外，还含有高胆固醇，建议每日一只或隔日一只即可。同时，充足维生素和矿物质也必不可少。多食新鲜蔬菜，深色蔬菜富含胡萝卜素和维生素C，鲜果与干果均是钙、磷、镁、铜、铁、锰等矿物质的来源。最后，还需控制钠盐的摄入，每天低于6克（去胶垫的啤酒盖一平盖量）。注意生活中看不到的“盐”，如调味品、熟食、饮料等。
冠心病患者出门必备两种药
专家指出，应根据冠心病患者容易发生的心绞痛、心律失常等病症，配备不同的应急药物，如硝酸甘油、亚硝酸异戊酯等。
硝酸甘油：硝酸甘油是治疗心绞痛的首选药物，能够直接松弛血管平滑肌，减少心肌耗氧量，迅速缓解症状。发病时，含上一片，药快化完时病人就不疼了，或者说含一片不管用，五分钟后再含一片。如果两片含完，还不能解决问题，很可能就是心肌梗死，需及时送医院救治。
亚硝酸异戊酯：亚硝酸异戊酯，又称亚硝戊酯。能使平滑肌松弛、血管扩张，特别是扩张冠状血管和脑血管，使血压降低。吸入后半分钟即显效，持续数分钟。因会在胃肠道迅速水解，故口服无效。亚硝酸异戊酯可使血红蛋白转变为高铁血红蛋白，与氰化物形成无毒的氰化高铁血红蛋白，恢复组织的呼吸功能，故有解毒作用。
当心绞痛急性发作而用硝酸甘油无效时，可将该药注射液（每支0.2毫升）裹在手帕内拍破，置鼻孔处吸入。 □本报记者 记者 李惺 通讯员 马国钧 讲课专家 河北医科大学第一医院心内一科主任医师 刘超
