指导专家 石家庄市疾病预防控制中心慢性病防治所副所长 董会敏
马上戒烟：烟草是至今发现的最肯定的致癌因素
吸烟时间越长，吸烟量越多，患肺癌的危险性越大。据统计，80%-90%的肺癌是由吸烟引起的。吸烟者患肺癌的危险性比非吸烟者高16-25倍。被动吸烟者（吸二手烟）比不吸烟的人肺癌的发生率升高，吸烟人的配偶风险性增加30%以上。
目前，在我国肺癌已代替肝癌成为首位癌症死亡原因。
烟草中至少有70多种致癌物，大部分癌症的发生都与吸烟有关。吸烟是引起肺癌、喉癌、口腔癌、咽癌、食管癌的主要原因；是引起膀胱癌、胰腺癌、肝癌、子宫颈癌、肾癌、胃癌、结直肠癌、某些白血病等癌症的促进因素。
吸烟也是许多慢性肺部疾病、心血管疾病的危险因素。
行为预防：趋利避害
世界卫生组织公布，通过不使用烟草、健康饮食、身体活动和防止有关的感染，可预防40%的癌症。个人行为预防措施重点包括：
不吸烟、不过量饮酒，避免被动吸烟；经常运动，每天最少运动30分钟；避免肥胖；接种乙肝病毒疫苗等；改善居室通风条件；成年妇女坚持经常乳房自查，并定期做乳腺癌筛查、宫颈癌筛查；加强劳动保护、减少致癌物的职业和环境接触；避免长时间强烈阳光照射；保持周围环境卫生，减少污染。
饮食预防：新鲜营养
少吃熏、腌、泡、炸食品（如亚硝酸盐处理过的肉类、熏制食物及泡菜等）；
少吃过烫、过咸、过硬食物，限制盐的摄入量；
避免含糖饮料，限制高糖分、低纤维、高脂肪、红肉类食物；
减少进食红肉（如牛肉、猪肉和羊肉），避免加工的肉制品；
少喝含酒精饮料；
避免食用发霉的谷类和豆类（如霉变的花生米、玉米、黄豆等）；
强调通过膳食本身满足营养需要，不提倡使用营养补充剂来预防癌症；
多吃不同种类的新鲜蔬菜、水果、豆类、菇类食物；
多吃粗纤维食物，如胡萝卜、芹菜、莴苣等。
早期发现：针对性检查，警惕症状改变
原因不明的胸痛，咯血丝痰；
炎症在肺的同一部位反复发生，经积极的抗炎治疗，效果不佳；
肺结核病人病情稳定后，突然复发恶化；
肺局部肺气肿或肺不张者，应提高警惕，必要的时候做支气管镜检查；
原因不明的视力障碍或视野缺损，即使无明显的眼底改变，也应进行常规头部CT检查，对可疑病例应进一步行MRI检查；
对于眼肌麻痹患者，在排除外伤、糖尿病及炎症等因素后，应行头颅CT检查；
因颅咽管瘤多发生于儿童或青春期前，故如幼儿仅出现轻微的视力障碍或视野缺损，但同时伴发育停滞，智力低下，应高度警惕颅内肿瘤的存在；
鞍区肿瘤除眼部视觉改变外，常常会有其他全身症状伴随，如内分泌障碍，头痛等，因而当出现这些症状时要怀疑颅内肿瘤的存在；
咽下梗噎感，可自行消失和复发，不影响进食；常在病人情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状；
胸骨后和剑突下疼痛，咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著；
食物滞留感染和异物感，咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉，食毕消失；
咽喉部干燥和紧缩感，咽下干燥粗糙食物尤为明显，此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。本报记者 梁蕾
