寒潮让医院病人增加不少。
医生在了解患者病情是否因寒冷加重。
■记者 朱丹华/文 张人峰/摄
福州晚报讯 榕城这几日气温骤降,昨日记者走访福建医大附一医院,见到不少“寒潮病人”。据了解,有的病人平时感觉不到什么症状,其实已经患了基础病,一遇上寒潮,病情就发作。还有的病人自知体弱,平常也十分注意保养,然而寒潮袭来,细节上稍不留心,病情就加重。
遇寒潮测出高血压疑似发展为主动脉夹层
昨日下午,在附一医院急诊科抢救室,49岁的林先生坐在病床上,他被高度怀疑突发主动脉夹层。林先生告诉记者,平时他自我感觉身体倍棒,前晚突然惊醒,感觉前胸后背隐隐作痛,只能一直干坐到天亮。昨日一早他挂了急诊科,没想到医生让他进了抢救室。此前,他从未发现自己有高血压。这次入院,医生发现他两只手的血压分别升到180(收缩压)/100(舒张压)mmHg和160(收缩压)/90(舒张压)mmHg。
“高血压本身不会引起胸背痛,出现高血压合并胸背痛,首先要排除心肌梗塞、主动脉夹层和肺栓塞这三种高危疾病的可能。”急诊科蔺佩鸿主任说。经过检查,医生排除了林先生患心梗和肺栓塞的嫌疑。然而,胸部平扫和两只手高低压不一致的情况显示,林先生有主动脉夹层的可能。
记者采访时,医院正在给林先生挂降压药,并准备为他做造影检查。据了解,主动脉夹层是指由于主动脉受到强有力的血液冲击,内膜局部撕裂、剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔,从而导致一系列包括撕裂样疼痛的表现。如果确诊是主动脉夹层,意味着林先生要尽快接受手术或支架介入治疗,否则疾病将危及生命。
蔺佩鸿主任说,天气骤冷,人体外周血管收缩,血压会相对升高,就容易诱发心脑血管疾病。附一医院心内科副主任柴大军医师也告诉记者,寒潮来袭这几天,该科室接诊了不少心衰合并肺部感染的患者、冠心病发作的患者、高血压血压波动的患者。
医师柴大军提醒,年轻人高血压平常没有症状,因此许多人不知道自己患病,或是知道了却不重视。老年高血压患者冬天血压波动大,即便平时按时服药控制得很好,到了这个时候,血压也可能不听话地飙高,必要时需要遵医嘱加大药量。
起夜着急未添衣依伯受凉患肺炎
在附一医院呼吸科的病房里,这些天也住了不少呼吸道感染的患者,其中多数是老年人。他们有发烧、咳嗽等症状,被诊断为肺炎。
76岁的陈依伯的体质比较弱。降温了,他立即添衣戴帽,注意保暖,可就是半夜里上厕所太急,没顾得披上衣服,次日就发起高烧,由家人陪着到医院就诊,经诊断已经患了肺炎。呼吸内科主任陈公平医师说,老年人多肾虚,尤其是男性前列腺增生者,起夜次数多,时间长,容易受凉。
“老年人的体质弱、免疫力差,患了肺炎病情发展快。”呼吸科主任陈公平医师说,有些老年性肺炎患者只咳嗽,不发烧,如果不及时就诊,病情会被延误。
蔺佩鸿和柴大军都说,虽然这几天急诊和心内科门诊的人数与平时大体持平,但是根据以往的经验,往往在气温骤降几天后,就诊人数会有所增加。