贫血是中老年的常见症状，有些人很紧张，有些人则不以为然，最多自行吃些补血药。
其实，贫血里隐藏着杀手，许多贫血是恶性疾病引起的。
为什么癌症会造成贫血？由于恶性肿瘤自身常常产生有毒物质，直接影响人体的正常代谢，导致代谢、内分泌、免疫等多方面的异常，随着瘤体的增大，对人体有益的营养物质消耗日渐增多，与正常的组织、细胞“争夺”营养，脂肪、蛋白质、葡萄糖消耗大于存储，因而人体也往往同时发生肿瘤性消瘦。
此外，肿瘤增长逐渐外浸周围脏器，或经血道、淋巴转移到其他部位，造成人体器官功能的障碍，影响机体对营养物质的吸收(如消化系统的肿瘤)，该储存的不能储存，同样会导致营养不良，进而出现诸如消瘦、乏力、全身酸懒、面色苍白、血红蛋白降低等。上述症状和体征在初期并非严重，而且与许多疾病没有明显的界限，也没有严重的不适感觉，不易引起患者的重视，往往延误了诊断和治疗。
这其中，消化道肿瘤生长迅速，血供不足，造成局部癌组织缺血坏死、脱落，其供应血管也会相应破裂出血。如果血管较粗，会形成大出血，如呕血、黑便；如果血管较细，持续时间较长，就会出现长期慢性失血。因此，这部分患者更容易发生贫血。
所以，对于贫血患者来说，最重要的是查明原因。
被诊断为缺铁性贫血的患者，要排除体内有出血性疾病的可能，同时进行营养补充，纠正贫血。如果确实有疾病因素，则要进行对应治疗。
如果是其他原因引起的贫血，例如叶酸缺乏、维生素B族缺乏同样可能引起贫血，此时也要进行对应的处理和干预。（江苏省中西医结合医院消化科 田耀洲）
