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“北京普惠健康保”发布女性理赔数据:脑卒中、肺炎、乳腺癌居前三

2025-03-06 21:00 千龙网

千龙网讯  “三八”国际妇女节来临之际,“北京普惠健康保”项目组发布2023-2024年度女性专项理赔数据。数据显示,女性单笔最高赔付金额达69.29万元,理赔高发疾病前三名分别为脑卒中、肺炎和乳腺癌,这三种疾病累计约占女性理赔总人次的18%。

其中,15岁的Z同学因白血病住院治疗,个人负担总费用高达98万余元。经“北京普惠健康保”审核,Z同学以健康人群身份参保,合计获赔69.29万元。而赔付年龄最高的女性为102岁的W女士,她因重症肺炎住院治疗,合计获赔6.07万元。

随着社会工作和生活节奏的加快,女性群体面临双重压力,世界卫生组织研究显示,长期压力可能增加心脑血管疾病、乳腺疾病等风险。这一趋势与“北京普惠健康保”理赔数据相印证,脑卒中、乳腺癌等高发疾病占比突出,且出险年龄呈现年轻化倾向。

“北京普惠健康保”理赔相关负责人表示,近年来,30-50岁女性因脑卒中、乳腺肿瘤等疾病获赔的实例明显增多,凸显了保险在缓解当代女性健康焦虑中的现实意义。

在“北京市普惠健康保”理赔中心,工作人员正忙碌地为对手机操作不熟悉的用户办理理赔手续。一位帮家人提交理赔材料的女士表示,她母亲因脑卒中住院,医保报销后还需自付近21万元。多亏购买了“普惠保”,最终获赔5.7万元,让她对这份保险充满了信任。

值得一提的是,“北京普惠健康保”不仅提供医疗保障,还为参保人提供“保障+服务”双重守护。参保人可享受就医陪护、上门护理、居家康复等六大类共计49项健康服务。对于连续三年参保且无出险记录的被保险人,2025年度继续投保还可任选一项免费体验服务,包括体检筛查等,帮助女性“早发现、早干预”。

2025年度“北京普惠健康保”已生效,全体参保人均可享受全年累计300万元医疗保障与49项通用健康服务。对于已患病的女性群体,只要参保时是健康人群且参保不间断,后续仍可按健康人群比例获赔。

“这份报告不仅是对数据的呈现,更是对女性健康的关切回应。”“北京普惠健康保”项目组相关负责人表示,他们期待用更普惠的保障,让每一位女性都能更从容地面对人生各阶段的健康挑战。

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责任编辑:刘美君(QN0048)

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