实实在在为患者服务,让看病变成温暖的享受。昨天是世界糖尿病日,金陵掌上医生第三个“糖医生课堂”基地如期在解放军第四五四医院挂牌,“糖医生课堂”的讲座让糖友们茅塞顿开。活动现场,解放军第四五四医院副院长冯卫忠和金陵晚报副总编辑给糖友们送去了祝福,希望“糖医生课堂”这个公益行动可以让更多的糖友们受益。
糖尿病的急性并发症也很可怕
昨天下午,解放军第四五四医院内分泌科主任王爱萍用她那“王氏幽默”给糖友们带来一场名为“糖尿病并发症”的精彩讲座,引来各种点赞。她说,糖尿病并发症有慢性也有急性。
一位70多岁老糖友,看到别人常吃洋快餐,自己也想尝一尝,于是吃了炸鸡还喝了可乐。正准备偷着乐的时候突然倒地,送到医院才知道,原来是血糖突然飙升导致的急性感染——肝脓肿。王爱萍说,这样的病例,在临床上真不是偶发,前段时间,有两位30多岁的年轻糖尿病患者,血糖没有控制好,导致发高烧、肺部感染。
糖尿病人更容易得脑梗
糖尿病的并发症主要表现为全身微循环的障碍,可能损害心脏、血管、眼睛、肾脏和神经。足病(足部坏疽、截肢)、肾病(肾功能衰竭、尿毒症)、眼病(模糊不清、失明)、脑病(脑血管病变)、心脏病、皮肤病等是糖尿病最常见的并发症,是导致糖尿病患者残疾、死亡的主要因素。
糖尿病患者脑梗患病率是常人的4倍。脑血管病是糖尿病一个典型的并发症。出血性脑血管病发病突然、急剧,经常有头痛,意识障碍。缺血性脑血管病多发生在上午4时-9时,初发症状较轻。多为某一肢体乏力,活动受限,肌力下降,头痛一般不严重或不明显。
糖尿病患者泡脚水温别超过37度
冬天大家都喜欢泡脚,不过需要提醒的是,糖尿病患者泡脚的温度一定要控制好,最好别超过37度,最好是有家人的监护下进行。王爱萍说,因为糖尿病足是糖尿病最常见的一种并发症。在临床上,今年已经接到了这样的患者,有患者已经把脚烫成了橘子皮状。泡脚后一定要擦干,最好是用柔软的好毛巾擦,别光脚穿鞋。除此之外,要养成每天检查脚的习惯。检查内容包括:色泽、温度、有无鸡眼、趾甲内陷、水疱或皲裂;有无擦伤、裂伤、抓伤及水疱等异常情况,趾缝间是否有破溃。如有任何问题,应及时请教医生及糖尿病专科护士。
另外,糖尿病患者每年需进行眼科检查,包括视力、眼压、眼底。出现视网膜病变后,需制订随诊计划。当然还要进行糖化血红蛋白、生化检查;尿常规和镜检;神经检查等。
提醒
血糖监测也有技巧
该院内分泌科护士长孙金姗跟糖友们分享了“血糖监测的技巧”。
孙金姗说,采血前可先用温水洗手、擦干,用酒精消毒待手指自然干,然后让被采血手臂下垂10-15秒,用采血笔在指端两侧部分采血(手指两侧的神经末梢分布少,痛感较轻)。哪些因素会造成监测结果不准确?孙金姗护士长说,有好多种可能。采血后用力挤压指尖以形成血滴; 使用了静脉血加样或者二次加样; 在血糖仪屏幕出现血滴符号前加样;给指尖消毒时,错误地使用了碘酒、碘伏等含有碘成分的消毒剂;试纸超过有效期或者没有保存好,造成试纸被氧化、失效等;测试前忘记将血糖仪代码和试纸调到一致;采血量不够;酒精消毒后手指未干即开始检测。这些都有可能导致监测不准确。余洋 苏伟 许静文 李花 葛高涵 李有明
花絮
我的世界怎么这么模糊?
昨天下午,我们的“糖医生课堂”除了讲座,还给糖友们来了一次“体验课堂”,就是让糖友们体验“糖尿病并发症”,让糖友们感受糖尿病眼病、下肢神经病变……记者试着戴上模拟眼镜,前面的人只能剩下一个框架,他的脸根本看不清,感觉整个世界都模糊了。再绑上影响下肢神经的绑带,那个麻木真是受不了。78岁的万奶奶说,她已经有16年的糖尿病史了,这次来感受一下,她以后要更好地控制血糖。 李花 葛高涵 李有明