45岁的吴先生两年前发现高压偏高，他便直接从患高血压的岳母处拿了几片降压药吃。吃了几次觉得血压没事就停药，待再次发现血压高就再拿几片吃。日前，吴先生深夜突发脑卒中，言语含糊不清、一侧肢体无法活动，被紧急送入医院抢救。
市人民医院神经内科主任陈蕾分析说，吴先生突发脑卒中与高血压关系密切。首先，吴先生发现高血压后没有继续监测和规范就诊。理论上，只要发现一次血压升高，就要每天至少4到6次进行监测，如果条件允许最好做24小时动态血压监测，观测血压峰值和波动情况。连续监测记录一段时间后，要到正规医院就诊，如果调整生活方式的非药物治疗不能控制血压达标，则需要根据患者年龄、心脏、肾脏、肝脏等脏器情况，开具适合的降压药。第二，降压药种类繁多，不同的病人适合的药物及服用方法也有很大差别。服用降压药，要从单药小剂量开始，用药期间继续观察血压和不良反应，如果控制不好，再逐渐加量或者联合用药。吴先生的岳母已经75岁，患有心脏病、糖尿病、肾病等基础病，医生为其开具的降压药都是适合这类病人，并不适合吴先生的病情。第三，医生会给每一位首次发现高血压的患者，开具包括合理控制体重，改善睡眠，选择适合自己的运动方式的健康处方，不同病人的健康处方均不同。
陈蕾说，现在脑卒中病人年轻化趋势很明显，与年轻人不了解不重视血压控制有关。她建议，中年以后，应该像关注自己的体重一样，了解关注血压。40岁以后，无症状情况下最少3个月测量一次血压。一旦发现血压超过140/90毫米汞柱，就要持续监测。肥胖、有家族史、糖尿病患者要更加关注血压变化。
