38岁的张东（化名）是个公司白领，患痔疮、便秘已有多年，由于平时对生活的影响不大，就没有太在意。前一段时间，张东的情况越来越严重，腹胀、腹痛、大便带血，他去医院检查，最终确诊为“乙状结肠癌”。
近年来，我国大肠癌的发病率呈逐年升高的趋势，而能够得到早期确诊的大肠癌患者仅占全部该病患者的5%。大肠癌的早期诊断率偏低，原因主要是人们对该病的早期信号没有足够的重视。
北大肿瘤医院胃肠肿瘤中心第三病区主任武爱文介绍，大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%，发病多在40岁以后，男女之比约为2比1。
结直肠癌（即大肠癌）的症状较隐匿，在疾病的早期，甚至疾病的晚期阶段，患者没有明显的局部症状，以至于许多患者在确诊时已到中晚期，治疗效果大打折扣。大肠癌早期症状多不明显，随着癌肿的增大与并发症的发生才出现症状。
据国内资料，大肠癌患者首诊主诉症状以便血最多（占48.6%），尤其是直肠癌患者，其次为腹痛（占21.8%），尤以结肠癌患者为多。出现以下症状，提示有存在大肠癌的可能，尤其老年人，要引起格外重视。
便血：是大肠癌最早和最常见的表现。轻者仅表现为偶尔有少量出血，重者可表现有黏液血便、黏液脓血便或鲜血便，常被误诊为痢疾或痔疮出血而贻误了确诊时机。
腹痛：部分病人以定位不确切的持续隐痛为首发或突出症状，部分病人仅腹部不适或有腹胀感。当大肠癌合并糜烂、梗阻或继发感染，由于相应的肠段蠕动增加和痉挛，可出现明显腹部绞痛。有些病人表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛，即疼痛为阵发性绞痛，持续数分钟，自觉有气体窜过疼，接着有排气，然后疼痛突然消失，当这种症状出现在老年人身上时，应首先考虑大肠癌。
排便习惯改变：多为排便次数或粪便性状改变，比如原来大便每天1次，最近不知道什么原因每天大便3至4次，或是说腹泻和便秘交替出现，以及大便形状发生改变，本来大便是软的成形的，最近变稀了。有些人还伴有里急后重感。
提醒
体检早发现大肠癌
40岁以后发生大肠癌的几率会明显上升。据统计，大约有75%的大肠癌患者都处于这个年龄段。因此，人们应从40岁开始每年做一次大便潜血试验，警惕息肉或肿瘤引起的出血。
肠镜检查是发现早期大肠癌的最有效手段。肠镜检查不仅可清晰地观察肠道，并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查，有利于早期及微小结直肠癌的发现与确诊。
很少人主动做肠镜健康检查，原因主要有二：一是人们对大肠癌缺乏认识，二是对肠镜这种侵入性检查方法难以接受，甚至恐惧。随着医学技术的发展和医师操作熟练程度的提高，肠镜检查的不适感已大大降低，检查时间也大大缩短。此外，也可选择在静脉麻醉的状态下进行无痛肠镜检查。 陈鹏举
