大多数人都知道吸烟不好,但就是下不了戒烟的决心。广州医科大学附属第一医院内分泌科主任陈小燕提醒,糖尿病人无论如何要戒烟,否则会加速血管闭塞,提前出现糖尿病足等并发症。
糖尿病才两年就烂脚丫了
45岁的张先生,带着他臭烘烘的右脚来住院了,糖尿病史才2年,平时血压正常、就是工作忙碌吸烟喝酒应酬多多,这右脚1周前踩上小图钉在当地门诊换药处理不但没好转,肿得像猪蹄,还发出难闻的气味,入院血管彩超一查,双下肢血管均都堵塞了!张先生困惑地表示,我这糖尿病才2年,平时血糖也不是很差,怎么就糖尿病足了呢?
按常理推测,对于那么年轻的糖尿病患者,又没有高血压,即使血糖控制一般,在2年间就发生那么严重的大血管闭塞,确实有点令人费解。那么,究竟是什么原因加速了张先生血管闭塞的速度以及严重程度呢?其实,张先生不仅有糖尿病,他还有另一个和糖尿病同样可以严重损伤血管的疾病——吸烟!
陈小燕解答说,已经有证据表明,烟雾中的尼古丁和一氧化碳可引起周围血管及冠状动脉收缩、管壁变厚、管腔狭窄和血流减慢,吸烟者冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病率都明显高于不吸烟者。此外吸烟还会加重2型糖尿病、高血压等疾病的进展。这也就是为何建议糖尿病人要戒烟的原因,否则会加速血管闭塞,提前出现糖尿病足等并发症。
戒烟方法逐个看
那么,怎样戒烟呢?陈小燕介绍下面几种主要的戒烟方法:
1.吸烟厌恶疗法,采用一些负性刺激法促使产生对烟的厌恶感。例如快速抽烟法,由于这种速度远远超出正常的吸烟速度,尼古丁在短时间内被大量吸入,吸烟者会产生强烈的头晕、恶心、心跳过速等不适感,体验完这种不良感觉后,让他呼吸一会儿新鲜空气,使两者形成鲜明对比;随后又让患者快速抽烟,直到不想再抽、看到香烟就不舒服为止。这种方法连续进行2-3次,一般都会戒掉。
2.逐步戒烟法,在戒烟前制定一个戒烟计划,计算好每天吸烟的支数,每支烟吸多长时间,将下意识抽烟习惯转变为有意识的抽烟,间隔时间不断延长,最后达到戒烟目的。
3.吸烟环境控制,许多人吸烟往往同一定的生活、环境、情绪状态联系在一起,设法避免这些因素能减少抽烟次数,当被敬烟时,对初次见面者说不会抽,对熟人朋友说喉咙不舒服或直言已戒。
4.吸烟家庭治疗,妻子和孩子可做戒烟监督人。
5.吸烟门诊,使用药物减轻患者戒断症状并制定戒烟计划,可提高戒烟成功率。
受访专家/广州医科大学附属第一医院内分泌科主任 陈小燕 文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 韩文青