关键时刻,命该怎么救:千万别吃苦杏仁

2016-06-13 19:07 今晚报

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来源标题:关键时刻,命该怎么救(三)

世界上肚子痛的最常见原因可能就是“吃坏肚子”,从小父母就教育我们不要乱吃东西,会吃坏肚子,会疼痛、腹泻或者恶心、呕吐。可能你觉得无所谓,不就是吐几次或拉几天肚子嘛,但凡事都有轻有重,拉肚子拉到急诊室来可就不简单了。大家可能不知道,吃坏肚子也是有可能要命的,下面要讲的事,恐怕会吓得你出一身冷汗。

一个夏天的午后,一个50岁左右的女性由家人推着轮椅送了进来,我简单问了下病史,家人异口同声地说是吃坏肚子了,一下午拉了七八次。

我赶快检查了下病人,发现她皮肤缺乏光泽,双眼微陷,整个人看着很虚弱,这是典型的脱水表现。我又问病人都吃了哪些食物,陪同家属说:“没吃啥特殊的啊,午饭大家都是吃一样的东西,我们都没事,不知道她咋就中毒了,吐了几次,还拉肚子。”

我马上问:“除了饭还吃什么别的东西了吗?零食或者饮料?”

那名家属说:“哦,她还吃了些杏仁,不是说杏仁吃了有好处吗?”

我心里一动:“是苦杏仁吗?她吃了多少?”

“是,她平时没事就喜欢吃几个,这次吃了有一小盘吧。”

问清楚了,杏仁中毒!

我赶快对患者进行食物中毒的针对性治疗,也就是常规洗胃、补液、补充电解质、严密监测呼吸状态……

治疗观察的时候,家属过来问我:“医生,杏仁咋会中毒呢?会有大危险不?”

我尽量通俗地回答他:“病人吃的应该是苦杏仁,苦杏仁一般用来做药材,可以止咳平喘、润肺通便,但一定要加工做熟后才能吃,生吃或大量食用的时候会引起中毒,是因为其中的氢氰酸中毒,最严重的情况会有生命危险。”

病人家属显然有些紧张:“那吃多大量才会中毒啊?我爱人现在情况严重不?”

我回答:“具体多少量因人而异,根据个人体重和体质各不相同,有的人吃几颗就中毒了,而且中毒后果因人而异,您爱人现在的情况算好的,否则就不是洗胃这么简单了,得用特效的解毒剂。”

病人家属继续发问:“那为什么之前我爱人吃杏仁就没事,这次就中毒了?”

我决定给他详细科普一下:“您爱人以前吃的杏仁可能是不一样的,杏仁主要包括苦杏仁、甜杏仁和大杏仁,会导致中毒的是苦杏仁。苦杏仁味苦涩,像一个扁扁的心形,顶端尖,基部钝圆而厚,左右略不对称,即使是吃熟的苦杏仁也要控制量,吃多了也是会中毒的。而甜杏仁和大杏仁才是我们最常吃的干果零食,通常不会中毒,含有丰富的营养。”

病人家属边听边点头,表示等爱人好了一定要把我说的这些完整地转达给她。王成钢 著 江苏凤凰文艺出版社

责任编辑:刘洪昌(QF0001)

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