90%的高血压病患者都可发生肾脏改变,随着年龄的增长,肾小球硬化亦加重,甚至可能引发严重的尿毒症。
有数据显示,全世界超过5亿人口患有肾脏疾病,我国慢性肾脏病形势严峻,据调查40岁以上人群慢性肾脏病患病率达8%-9%,令人震惊。慢性肾脏病症状隐匿,一些病人就医时已经发展成为尿毒症(发病率约为万分之一),须接受终生血液透析、腹膜透析或肾移植治疗。
高血压和肾病怎么扯上关系了呢?原来,临床上90%的高血压患者都有肾脏病变。国外也有研究:得了高血压,不去治疗,3年内就可能出现心、脑、肾的损害。
清远市人民医院主任医师薛志强建议,高血压患者应定期化验小便,以便较早地“侦察”肾脏病变。因为,90%的高血压病患者都可发生肾脏改变,随着年龄的增长,肾小球硬化亦加重,甚至可能引发严重的尿毒症。
高血压与肾脏病有很大关联
事实上,肾脏病在清远发病率超过了10%,因此可以说是一种常见病、多发病。导致尿毒症的病因有很多,其中以肾炎、糖尿病、高血压、结石等四种为主,比例都在20%以上。然而,很多单位和公司组织的体检,都取消了尿常规检查,肾脏病没有引起公众的重视。
“多数肾脏病在发病之初没有任何征兆,百姓也很难察觉。”薛志强表示,很多患者都是等着严重发病的时候,才来医院进行诊治,但那个时候已经不是最佳时机了。
据了解,肾脏病要测血压,高血压病需验尿,这是一条肾内科的重要行规,血压升高是导致肾脏功能恶化的一个关键致病因素,而肾脏受到高血压危害的同时,又可以引起高血压。
高血压的发病隐蔽,如果不加干预,最易损害的器官是心脏、大脑与肾脏,相对应的,可能导致冠心病、脑卒中、尿毒症。很多高血压患者一上医院只盯着看心血管内科,因此相比之下,心、脑等器官受损害比较容易察觉,而肾脏损害则相当隐蔽,后期发现时已经很严重。
定期验尿是发现肾脏病变直接方法
临床上仅10%的高血压患者不出现肾脏病变,而且随着年龄的增长,肾的病变亦会加重。可是,肾功能的减退也是“静悄悄的”,为此薛志强表示,高血压患者定期化验小便,是最直接发现肾脏病变的方法,还可以作为判断疾病治疗效果的指标。慢性肾脏病是一个隐形杀手,如果思想不重视,治疗不及时,可能发展为晚期肾功能衰竭(俗称尿毒症)。在中国,慢性肾脏病的患病率非常高(每十人中可能有一人患有慢性肾脏病),尿毒症病人的数量相当惊人。
据估算,我国现有尿毒症病人总数超过200万,而且每年有大量新发的尿毒症病人。目前越来越多的尿毒症病人能够接受血液透析或腹膜透析,透析让病人延长了生命,但长期透析,无论是病人还是整个家庭,都承受了巨大的痛苦和压力。
肾脏移植也是目前一种重要治疗方法,不过肾脏移植花费高昂,普通家庭很难承受。薛志强表示,市民要定期进行尿常规检测,以免病情愈发严重而患者却毫无知觉。