通州宋老先生今年69岁，4年前开始出现头晕症状，休息后一般能好转，一直没有当回事。一月前老人家头晕再次发作，被家人强行带至当地医院做了检查。一查不得了，颈部B超显示左侧颈内动脉重度狭窄，进一步检查CTA显示左侧颈内动脉重度狭窄，接近闭塞。这下老人家才紧张起来，来到江苏省人民医院介入科就诊。
血管“路堵”可能危及生命
江苏省人民医院介入科刘圣主任医师详细了解病情并读片后，告诉宋老先生，他的左侧颈内动脉已经严重狭窄，不但影响了头脑的供血，引起头晕，更大的风险是狭窄严重的血管容易继发血栓形成，堵塞整根颈内动脉，引起急性脑中风。
刘圣主任医师建议老人家尽快进行颈动脉支架置入术。手术中造影发现左侧颈内动脉狭窄近乎闭塞，比CTA显示的还要严重，随时有闭塞的可能。刘圣主任医师手术团队给老人家植入了颈动脉支架，老人家全程清醒，几乎没有感觉就完成了手术。术后老人就觉得头晕明显好转了，观察两天后，老人开开心心地出院了。
头晕老人突发脑卒中
而宋老先生不知道的是，在他手术的同时，隔壁介入手术间的邱老先生，跟他却是“同病不同命”。邱老先生跟宋老先生同龄，也是经常发作头晕，也是没当回事。就在手术当天早上，突然发作半身不遂，不能说话。家属赶紧将老人送至当地医院。急诊医生考虑为急性脑卒中，且可能是大血管堵塞，建议赶紧送往江苏省人民医院。到了江苏省人民医院急诊，介入科赵林波医生经检查发现老人右侧颈内动脉及脑子里最粗的血管分支大脑中动脉完全闭塞。
赵医生先将血管狭窄处用球囊扩一个小口子，然后将一个大腔导管通过狭窄段抽吸血栓，结果抽出大量血栓，再复查造影发现颈内动脉及大脑中动脉完全开通。然后赵医生在颈内动脉起始处置入颈动脉支架，防止再继发血栓形成。
头晕是老年人的报警信号
江苏省人民医院介入科神经介入专家、教授、博士生导师施海彬教授介绍说，随着生活水平的提高，颈动脉狭窄在老年人中的发病率越来越高。有的时候颈动脉狭窄只表现为头晕，或一过性肢体乏力。如果家中老人有这样的表现，应建议他们积极去医院检查，如果发现颈动脉狭窄，应咨询相关专家，严重狭窄需要积极治疗的应尽早治疗，不能像邱老先生这样发生血管全堵了再就医。而万一发生急性脑卒中，应该赶紧送至当地大医院，时间就是大脑，越早治疗，病人的预后可能越好。
