近日，气温骤降，心脑血管疾病明显增多。1月20日，记者从南京市第一医院心胸外科获悉，该院一天最多进行了三例主动脉夹层手术，一月份至今已完成11例该类手术，其中一例为Rh阴性血型（俗称熊猫血）。
专家指出，随着冬季气温的骤降，冠心病、主动脉夹层动脉瘤发病率将迅速升高，而这两种疾病都是能迅速置人于死地的夺命杀手。
老人在家做饭突然倒地
今年72岁的余老身体一度让家里人替他捏把汗，因为余老患有高血压，曾患有马氏综合征，患有这样病症的人需要十分警惕主动脉夹层这样的疾病。上周余老在家做饭，并没有感到自己身体有什么异样，但早晨8点钟，余老突然感到胸背部呈撕裂样疼痛，人倒地痛苦不已。家人立刻将他送到市第一医院就诊。
医生经过增强CT检查，其主动脉管腔明显扩张，病人的心脏非常脆弱，稍有疏忽，就有可能引起主动脉瘤的破裂，因为病情危重，命悬一线，需要马上手术治疗。经过5个多小时的努力，心胸外科的专家们成功将患者生命“主干线”上的“定时炸弹”拆除。如今躺在医院ICU的余老已度过危险期，即将转入普通病房。
据南京市第一心胸外科黄福华副主任医师介绍，余老先生所患的疾病就是号称“绝命瘤”的A型主动脉夹层，是心脏上的“定时炸弹”，是炸弹就必须拆，速度和专业是关键。该病如果不治疗，三天死亡率为50%。即使在医院病情得到控制，如果不手术，两周内死亡率为50%。
提醒：不明原因的腰痛背痛要警惕
黄福华说，去年，心胸外科共抢救了300多例主动脉夹层患者，其中像余老这种最为凶险的A型主动脉夹层有86例。目前还没有治疗主动脉夹层的有效药物，手术是救命的唯一有效方法。
只要在急诊入院患者一旦查明病情，立刻启动绿色通道，最快的5小时内即可手术。这些患者中，90%以上都有高血压病史或是家族病史。过度劳累或是熬夜工作也是导致该病的元凶。从发病时间来看，秋冬季节尤为集中，因为此时正是人体血压最不稳定的时节，高血压患者就尤其容易出意外。
家中如有不明原因的腰痛、背痛、腹痛和心痛的人，不妨去查查是不是有主动脉的问题。黄主任格外提醒，在寒潮天气下，高血压和家族病史的病人请多关注自己的身体，重视胸痛，哪怕是稍纵即逝的胸痛，及时就医，和医生一起查明疼痛的原因，不要错过最佳手术时间。
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“熊猫血”病人手术也能零输血
今年62岁的王先生上周被诊断为“主动脉夹层”，需要立即手术，术前的相关检查却显示王先生竟是A型RH阴性的稀有血型，也就是“熊猫血”。
南京市第一医院麻醉科副主任史宏伟介绍，这种血型的人本身就不多，以往肯定是要有输血准备的。而且就算找到相同血型的人，输血后也会存在一定的风险。而现在心外科手术中全部采用自体血回输技术，王先生手术中流出的血又全部输进了他的体内，并没有输其他人的血。
史主任说，今年收治的11例患者中，全部采用自体血回输技术。回收式自体输血是指医生在手术进行中，利用血液回收机将患者术中流出的血液收集到一个贮血器中，在患者需要补充血容量时，医生再将贮血器中的血液回输给患者。
自体血液在很短的时间内回输，能保证血液新鲜和生物学的完整性，符合生理规律，红细胞的活力较库存血好，运氧能力强，迅速达到输血目的，加速患者术后康复。 苏丽萍
