专家:肥胖引发多种疾病 减重手术成科学减肥新选择

2019-05-13 08:48 千龙网

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千龙网北京5月13日讯(记者凤凰)5月11日是“中国肥胖日”,由首都医科大学附属北京世纪坛医院主办,强生医疗支持的2019年中国肥胖日科普活动日前在医院门诊大厅展开。活动中,多位专家为市民提供免费减重咨询、测量血糖、体重等服务。

专家表示,在临床上,诊断肥胖以体重指数(BMI)为标准,即体重(千克)除于身高(米)的平方,正常人的BMI指数是在18.5-24.9之间,25-27.4之间为超重,27.5以上即为肥胖。肥胖会带来一系列的其他代谢性疾病,比如糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停、女性内分泌紊乱、肿瘤等。为此,中国医师协会倡议将5月11日作为“中国肥胖日”,全国各地都会在这一天举办义诊活动。

“随着人民生活水平的提高,肥胖人群日益增多。我国肥胖比重不是最高,但全国人口的基数位居世界首位,我国正逐渐成为肥胖人口大国。肥胖会带来一系列的其他代谢性疾病,比如糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停、女性内分泌紊乱等。减重的方式有管住嘴迈开腿、节食运动、中医推拿、理疗针灸、营养代餐等,这些方法成效有限,复胖率比较高。”北京世纪坛医院副院长、减重手术专家张能维教授在接受记者采访时表示。

“调定点是维持身体正常运转的节点,体重也有一个固定的调定点,用来调节饥饿感与新陈代谢,让体重维持稳定。有些肥胖朋友的调定点天生就比普通人高,体重就难以维持稳定。研究发现,减重手术能改变调定点,减重手术通过减少食物的摄入与吸收,从而减少能量的摄取与糖代谢负荷,降低患者的体重,减少由于单纯性肥胖的脂肪堆积所造成的胰岛素抵抗,而胃肠道重建后改变了肠-胰岛素轴激素的分泌,从而改善糖代谢。”张能维教授指出。

张能维教授表示,减重代谢手术是最持久最稳定的一个减重方式,该手术从诞生至今已有近70年,国内开展时间达20年。目前较为有效的微创解决方案有两种:袖状胃切除术的原理是减少胃容量、降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌,俗称“胃变小了”;而胃旁路术是通过改变胃肠道结构、关闭大部分胃功能、减少胃空间和小肠的长度来实现的,俗称“吸收少了”。这两种解决方案具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快,疤痕隐蔽、并发症少等特点。当患者的体重减轻后,患者的整体健康、情感健康、身体与社交功能、痛苦缓解以及个人精力恢复等方面都有不同程度的缓解或改善。

据了解,减重治疗后一年平均体重降低31公斤,10-15年平均体重降低20kg。相比不接受减重治疗的患者,减重治疗降低肥胖者患糖尿病风险83%,并能显著减少2型糖尿病和其他合并症的药物使用。减重治疗还可以有效解决和改善心血管疾病及其他合并症,70%以上的患者高血脂得到了改善,78.5%以上的患者改善了高血压症状。83.6%以上的患者睡眠呼吸暂停得到改善。对于合并肥胖的多囊卵巢综合征而言,减重治疗是最为有效的治疗选择之一。此外,减重治疗还可迅速减少下尿路症状发生的频率和严重程度。

责任编辑:张博(QF0005)