某食物有营养吗？吃什么不长胖？有糖尿病能吃水果吗？吃素能长寿吗……也许在日常生活中，你听过太多关于吃的“该与不该”，产生许多困惑而无所适从。
从今天起，关于怎么“吃得健康”，都交给四川名医来解决！四川名医与中国老年医学学会营养与食品安全分会会长、四川大学华西医院临床营养科主任胡雯教授联合开设专栏“华西胡雯有话说”，教你怎么吃得科学、吃得专业。
胡教授建议
身体健康一个评判的指标就是体形，并不是一味地去追求“瘦”。“我们建议老年人体重稍高一点比较好。”
老年人由于本身活动量下降、新陈代谢改变，从而食欲下降，而存在肌肉减少的老年人食欲会更差，所以应保证充足的能量和营养素摄入。
真相
老年人消瘦真相：肌肉减少症
我们能进行正常的活动，离不开全身数百块肌肉的正常工作。而随着人的衰老，最先和最快老去的正是人的肌肉。“有钱难买老来瘦”这句俗语真的科学吗？专栏第一期，胡雯教授和我们聊聊关于中老年人“肌肉减少症”那些事。
■老年人过瘦，营养状况将持续恶化
66岁的市民刘女士走进胡雯教授的诊室。她告诉胡雯教授，最初是受“少吃长寿”、“有钱难买老来瘦”的观念影响，她从步入中年起就习惯于少吃，每餐只喝一小碗粥、一点菜，“我体形一直保持得不错，咋会又营养不良呢？”她十分困惑。
胡雯教授介绍，很多老年人都像刘女士一样向往消瘦的体形，认为瘦就是健康，瘦就能长寿。“其实这种观点是不正确的。”她介绍，人们关注体形的最终目的都是为了身体健康，而身体健康一个评判的指标就是体形，健康合理的体形才是老年人应该追求的目标，而不是一味地去追求“瘦”。很多人都忽略了的真相是：如果老年人过瘦，营养状况将会持续恶化，伴随着抵抗力下降，骨折、感染风险的增加，患上疾病后难以康复，严重影响生活质量。
■建议体质指数不要低于20
人人都不能免于变老，衰老也有很多表现。然而有一项身体变化是人们往往忽略，但又与老年人的健康甚至寿命息息相关的，这就是肌肉减少。
胡雯介绍，在20-30岁左右，肌肉达到其功能和重量的巅峰，然后就会不可避免地一路“走下坡”了，并随着年龄增加而加速衰减。到了70岁左右，大约3-4层的肌肉就消失了，看起来就像是“瘦”了。60~70岁人群肌肉减少症的发生率为5%～13%，80岁以上发生率可达11%～50%。
肌肉减少会导致一系列症状，包括体力下降、乏力、食欲不振、抵抗力下降（易感冒、怕冷）、晕眩、平衡障碍（容易跌倒）等。胡雯强调，肌肉数量减少还会导致易发生骨质疏松症或骨折。
“我们建议老年人体重稍高一点比较好。”胡雯介绍，体质指数（BMI）可以反映一个人的胖瘦，计算方法是BMI=体重（公斤）÷身高（米），例如一个身高1.70米、体重60公斤的男人，BMI值就是20.8。对于老年人来说，胡雯建议BMI不要低于20，甚至稍微偏胖一些（24~25）也可以接受。
治疗
“肌减”了怎么办？
吃得对 动起来
■保证优质蛋白质摄入
胡雯介绍，老年人由于本身活动量下降、新陈代谢改变，从而食欲下降，而存在肌肉减少的老年人食欲会更差，所以应保证充足的能量和营养素摄入。
“最重要的是保证优质蛋白质摄入。”她介绍，优质蛋白质对肌肉合成十分重要，可预防和改善老年性肌肉减少，瘦肉、蛋、乳品、大豆类制品都在此列。另外。还可适当增加海鱼、动物肝脏和蛋黄等维生素D含量较高食物的摄入，适量晒太阳。
■积极运动
建议老年人在保证运动安全的情况下开展阻抗训练（即对抗阻力的运动，例如俯卧撑、哑铃、杠铃等），最好结合有氧运动和阻抗训练。建议每周至少3次的阻抗训练和有氧运动，每次30分钟以上。
■特殊医学用途配方食品
在“食补”和运动之外，肌肉减少的老年人还可以到医院的营养门诊咨询，适当选择一些具有特殊医学用途的配方食品，但一定要在医生指导下进行，不宜自行购买保健品随便“进补”。
