胎儿在妈妈腹中的状态好不好，胎心监测评估非常重要。然而，一位孕妇及家人因不信任险些让孩子胎死腹中。近日，沈阳晚报、沈阳网记者从原中国医科大学附属盛京医院产科病房主任、全国产前诊断专家组成员李辉处听到这样一个病例。
拒听医生马上住院建议
冒险回家待产
6月23日上午，孕龄38周+1天的吴玲（化名）到沈阳某医院妇产科就诊。“胎心不好，等会再监测一回。”医生看了指标提醒。“妈，医生说我胎心不好。”“别听她的，谁没生过孩子，别紧张。”过10分钟，吴玲又做一次胎心监测。“胎心还不好，需马上住院，随时准备剖宫产！”吴玲听完这句话吓傻了。“没事儿，她就是想和咱要红包。”最后，吴玲听从老妈建议回家待产。当天半夜时分，吴玲发觉胎儿胎动非常不正常，急忙打车到医院。
脐带打死结
再晚几小时胎儿必死无疑
半夜来到急诊，一家人呼天抢地喊着医生快救宝宝。医护人员争分夺秒为吴玲实施剖腹产手术。很快，伴随一声响亮的啼哭声，一个健康的小男婴出生了。胎儿娩出，医生发现胎儿的脐带上缠着一个大大的死结。这就是让胎心不好，胎动减少的祸首。
“如果再晚几个小时，孩子必死无疑。”一位有着10多年工作经验的麻醉医生事后感叹。李辉告诉记者，她见过很多类似情况，也遇到过妊娠晚期突发胎死宫内的。如此权威的李辉也自感当医生有时十分无奈，但生命是伟大的。
“遵医嘱”仨字
意味医生替你扛下责任
那么，什么是脐带真结节？有早发现办法吗？李辉说，脐带异常分为脐带脱垂、脐带结节、脐带隐形脱垂和脐带缠绕四种。脐带脱垂，一定是胎膜已破，脐带落在了胎先露的下方，经过宫颈进入到了阴道内；隐形脱垂是指脐带脱垂的程度不太严重，只是在胎儿先露部位的前方，但受到了压迫；脐带结节分为真结节和假结节，假结节不影响血液循环，对胎儿没有危险，但真结节扎得太紧会妨碍血液循环，是胎死宫内发生的重要原因之一；脐带缠绕是指脐带缠住了胎儿颈部和身体的状态，危险性没有结节大。
根据目前的产前诊断水平，脐带绕颈可以检查出来，但脐带真结节却没办法检查出来。看胎心胎动指标非常重要。因此，李辉说，医生见得越多，能给患者承诺的就会越少。“当医生让孕产妇遵医嘱，听她话时，意味着这位医生替患者和家属扛下了责任！”沈阳晚报、沈阳网记者 李靖
