今年69岁的邹孔山是新疆某企业退休职工,4月初因病住进浙医一院,6月28日是他出院的日子,不过这回他不用带着医疗费发票回新疆报销了,拿着自己的医保卡就直接在浙一结算了。昨天,浙江省与新疆维吾尔自治区、新疆生产建设兵团医疗保险异地就医直接结算正式开通。这意味着,今后新疆维吾尔自治区、新疆生产建设兵团两地参保人员在浙江看病不用再来回跑腿和垫资,只需持本人社会保障卡就能实现跨省即时结算,邹孔山也成为了第一个享受跨省医保结算的参保人。
钱江晚报记者在结算单上看到,邹老先生的总医疗费为17.2353万元,通过直接刷医保卡,个人账户支付5.5902万元,其余由医保列支。“通过医保账户直接结算,就相当于没有‘拿发票报销’这个环节了。”省医保中心相关负责人解释说,今后如邹先生这样的新疆参保者只需按规定在参保地进行异地就医备案,即可在浙江已经联网结算的定点医院持社会保障卡登记入院,出院时按照“参保地政策、就医地目录”结算,支付由本人负担的费用,参保病人不需要再返回参保地报销了。
此前,跨省就医的参保人员每次报销从受理、审核到完成报销,整个过程长的要三四个月,而且因为各地药品、材料和报销要求不一样,不仅费时,还费钱。统计显示,新疆自治区发放社会保障卡1400多万张,新疆建设兵团发放社会保障卡120多万张,他们在浙江就医都可直接刷卡结算。
“据我们了解,目前新疆参保人员在浙江就医主要有两种情况:一种是浙江援疆人员,退休后回浙江定居;另一种是随在浙江就业的子女,在浙江长期居住。”省医保中心相关负责人表示,今后这两种新疆参保人员在浙江就医看病,可持卡即时结算,不用像以前那样自己垫钱来回跑腿报销了。
那么,这是不是意味着浙江参保人员在新疆就医也可以直接结算了呢?“目前暂时还不行,但以后可以。”