上周让人们最为关注的，莫过于京剧大师梅葆玖先生辞世的消息，大家在对大师离去扼腕叹息的同时，也被一个关键词给吸引了，那就是“支气管痉挛”。大家很可能也有同样的疑问,“支气管痉挛”究竟是一种什么疾病？在眼下这个季节高发吗？这种疾病跟过敏、哮喘之间有什么联系……今天，晚报“健康七日”专门请来专家，向大家就以上问题进行一一讲解。
□本报记者 李惺
指导专家 河北省胸科医院呼吸科主任 张玲
支气管痉挛不是病，是一种症状
“支气管痉挛不是疾病,而是一种症状。”河北省胸科医院呼吸科主任张玲说，支气管痉挛是由于支气管哮喘等疾病引起的，在受到外界某种刺激后，如接触过敏源、情绪波动、病毒细菌感染等因素后，导致支气管平滑肌发生过度收缩，引起的一种支气管痉挛现象。“发生支气管痉挛时，患者常表现为胸闷、气急、呼吸困难、咳嗽、喘息等，少数患者还可能伴有胸痛。”
张玲说，支气管痉挛可重可轻，平时人们咳嗽也是一种轻度支气管痉挛现象，这是人体的一种正常防御反射，能防止有害物质进入气管。像梅葆玖先生发生的支气管痉挛症状就有可能比较重，因为某种外界刺激，导致喘息，也就是大家常说的喘不上气，最后大脑缺氧从而引起深度昏迷。一般情况下，大脑最多只能承受4分钟的缺氧状态，如果超过这个时间，就可能引起脑死亡，即使最后抢救过来，也可能是植物人。
春秋两季是高发期，过敏、吸烟也可引发支气管痉挛
春秋两季为支气管痉挛的高发期，春季从3月到6月初，随着柳絮、花粉等易过敏源出现，过敏的几率就会增加。秋季则为8月下旬到11月。
张玲说，老年患者因对寒冷的耐受性较差，冬季发病率显著升高。温度、湿度过高会增加人体的呼吸频率，促进细菌繁殖和尘螨孳生。气压过低可使各种过敏源如花粉、尘螨、动物皮毛、细菌、灰尘与工业性刺激物等易于向低处散落，吸入呼吸道，从而刺激支气管痉挛发生。过冷或过热空气，刺激未经保护的呼吸道，也容易引起支气管痉挛。
同时，吸烟也容易引起支气管痉挛。烟中含有焦油、尼古丁和氰氢酸等多种有害成分。尼古丁可刺激迷走神经，引起支气管痉挛。焦油可引起支气管黏膜上皮增生和变异。氰氢酸损害支气管黏膜上皮细胞及其纤毛,使支气管黏膜分泌黏液增多,气道阻力增加, 导致肺的净化功能和纤毛活动减弱,最后引起支气管痉挛。所以吸烟可直接或间接地引起支气管痉挛，从而诱发支气管哮喘。
此外，呼吸道感染、肺部感染和情绪激动等也可引发支气管痉挛。
“发生支气管痉挛时，会使人通气不畅，主要表现为呼吸困难、哮喘、缺氧，严重时可让人窒息死亡。”张玲说，以下三种疾病的症状同发生支气管痉挛时相似，人们一定要鉴别清楚。
流行性感冒：起病急，有流行病史，除呼吸道症状外，全身发热、头痛症状明显，病毒分离和补体结合试验阳性可鉴别。
上呼吸道感染：鼻塞、流鼻涕、咽痛等症状明显，无咳嗽、咳痰，肺部无异常体征。
支气管哮喘：急性支气管炎病人如伴有支气管痉挛时，可出现喉喘，应与支气管哮喘相鉴别，后者有发作性呼吸困难、呼气费力、喘鸣、满肺哮鸣音及端坐呼吸等症状和体征。
支气管痉挛、流行性感冒，一定要鉴别清楚
张玲说，想要远离支气管痉挛，首先要规范治疗基础疾病，临床最常出现的支气管痉挛疾病就是支气管哮喘。支气管哮喘是一种常见、多发的慢性呼吸系统疾病，主要是在中、青时患病，极少数是在老年时患病。支气管哮喘的本质是一种慢性气道炎症，目前常见的治疗方法是长期规律地吸入糖皮质激素，这种治疗方法可使支气管哮喘得到有效控制。尽管现在支气管哮喘还不能根治，但通过有效规范地治疗，绝大多数患者可像正常人一样生活。
治疗支气管哮喘的药物大致可分为维持药物和缓解药物。维持药物需要长期每天规律使用，支气管哮喘症状可得到有效控制。发生支气管痉挛时使用缓解药物，3分钟即可起效，并可迅速缓解支气管痉挛症状。缓解药物对于支气管哮喘患者来说，就像心脏病患者外出时需要携带速效救心丸一样重要，如使用后，呼吸困难仍不能缓解，则应尽早到医院就诊。
当支气管哮喘患者出现支气管痉挛急性发作时，患者和身边的人一定不要慌乱，应边打120急救电话边找患者随身携带的缓解药物，迅速让患者吸入1—2次，观察20分钟后，如不能缓解支气管痉挛症状，可以再让患者吸入1—2次，以20分钟为一个周期，直到患者接受医护人员治疗为止。如果患者没有携带缓解药物，应立即把患者转移到有新鲜空气或者远离过敏源的地方。遇到以上两种情况时，都应让患者坐起来，身体往前倾，这样可以有助于患者呼吸，如果条件允许，可让患者吸氧。
特别提醒
维持药物需定时用，缓解药物须随身带
温馨提示
记住以下五点，远离支气管痉挛
1.保持良好的家庭环境卫生，空气流通，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，戒除吸烟的习惯，注意保暖。
2.加强体育锻炼，增强体质，提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手，睡前按摩脚心、手心，也能在一定程度上预防支气管痉挛。
3.在气候变化和寒冷季节，如冬天、春末，注意及时添减衣服，避免受凉感冒，预防流感。
4.春秋季节注意过敏源的防范。
5.常吃当归。当归能补血活血、润肠通便、止咳平喘。它还可改善肺循环，缓解支气管痉挛。
