日前,南京市第一医院接诊了一位15岁的小患者,因为关节疼入院检查,结果被查出竟然患上了高尿酸血症。据了解,这是该院接诊的年龄最小的一位痛风患者。
接诊15岁少年的风湿免疫科主任沈敏宁表示,这个小患者特别喜欢喝饮料,尤其爱喝碳酸饮料,每天拿饮料当水喝,一天要喝上五六瓶饮料,很少喝白开水。
今年3月15日,孩子回家喊脚趾关节肿,家人带去医院检查,结果尿酸高达600,远远超过了420的上限值,被诊断为高尿酸血症。
沈敏宁主任表示,很多饮料,尤其是碳酸饮料中含有果糖,它在身体中会代谢出嘌呤,由于每天喝得多,日积月累,最终诱发了高尿酸血症,因为果糖会促进内源性尿酸的生成。在那些清凉口感的甜饮料当中,特别是产气饮料当中,含有大量的高果葡糖浆,喝这些饮料就会喝进去大量的果糖。
沈敏宁主任告诉记者,在临床上,这几年高尿酸血症的患者越来越多见,10%-20%的人群患高尿酸血症和痛风。“高尿酸血症又可被称作痛风前期,大约三分之一的病人最终会进展为痛风。”
高尿酸血症会在深夜出现关节撕裂样、刀割样疼痛。以第一跖趾关节(大脚趾与脚掌连接的关节)最常见,踝关节、膝关节、腕关节、指间关节等也会受累。如果尿酸控制不好,痛风反复发作,大量尿酸结晶沉积在皮下、关节腔内,会形成痛风石,造成关节畸形。另外,对肾脏也有影响。会导致尿路结石,更严重可能引发慢性肾功能损害。还有对血管的损害。有学者经过11年的随访,显示尿酸与冠心病的发病和心衰的死亡相关。