□南京市中医院骨伤科 尹宏
骨质疏松是一种老年病，尤其是老年女性最为常见。而为了预防和治疗，我们有时会推荐一些女性患者使用雌激素。
但是，最近有很多老年女性问我们：“听说用雌激素治疗骨质疏松有一定风险，会导致女性患癌，这是不是真的呢？”
首先我们要理解，雌激素作为女性体内本来就有的一种激素，其实是非常重要的。它是“女人味”的来源，关系女性身体的发育成熟，以及重要的生育能力。同时，它还可以保护女性的心血管、脑血管、神经系统，也包括骨骼。比如在女性刚绝经的头两年，因为雌激素水平“陡然滑落”，许多女性会在此时出现骨量快速流失现象，一个不小心，骨质疏松就上身了。
但是不能否认，雌激素也和一些肿瘤——主要是妇科肿瘤相关。因为乳腺、卵巢等组织，本身也是雌激素的靶器官，如果一位女士长期处于高雌激素水平状态下，乳腺癌等妇科肿瘤的风险确实会有所增加。
对于雌激素的使用，医学界也曾经有过争论。不过目前医学界已达成共识，对同时伴有更年期症状的骨质疏松症患者，可在医生指导下用雌激素替代疗法进行合理治疗，半年内查一次子宫、乳腺和卵巢有无病变。雌激素的使用原则是低剂量、短期，主要目的为改善更年期症状，且在治疗过程中应定期随访。假如该骨质疏松患者无更年期症状，那就不主张补充雌激素。莫禹凡 整理
