受访专家/广州医科大学附属第三医院产科主任医师李映桃
文/羊城晚报记者余燕红通讯员白恬
糖妈妈要生育二孩，备孕工作要做好。广州医科大学附属第三医院产科主任医师李映桃称，对于糖妈妈（包括本身就患有糖尿病的女性和生育一孩时患有妊娠糖尿病、产后正常的女性）而言，做好孕前、孕期日常管理和药物应用十分必要。
糖尿病是否会遗传给下一代？
很多糖妈妈在备孕时都会咨询“担心糖尿病会遗传下一代”。李映桃解释，目前已知单基因突变所致的糖尿病具有较高的遗传性，但大多数人的糖尿病是Ⅱ型和Ⅰ型，其发病与遗传因素、环境因素、免疫因素等多种因素有关。糖尿病患者的后代，未必一定会得糖尿病，但患病的几率，确实要比非糖尿病患者的后代大一些。
她提醒，如果双方都有糖尿病，其后代发生糖尿病的概率会更高。糖尿病不是不治之症，不需太过惊慌，因此也不建议孕前和孕期对胎儿是否罹患糖尿病进行产前诊断。糖尿病妈妈怀孕面临的风险比普通人大得多，糖尿病的病情较重或血糖控制不良者，母儿近、远期并发症仍较高。
不过，糖尿病妈妈也不用过分恐慌，只要糖尿病妇女在怀孕前和怀孕期间血糖一直控制好，且无心、脑、肾、眼及其他严重的并发症，生一个健康的宝宝是完全能够实现的。
糖妈妈备孕做好日常管理
李映桃建议，备孕糖妈妈除长期自我评估和监测血糖外，还要做好以下的日常管理——
营养：备孕糖妈妈要学会简单的饮食计划方法，如份数控制和健康食物的选择。总量控制、均衡营养、食品多样化，有条件情况下应当由营养师进行专业营养指导。
运动：坚持体力锻炼。每天至少进行60分钟的体力活动。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动（最大心率的50％～70％），每周至少3天，不能连续超过2天不运动。减少静坐时间，尤其是避免长时间的静坐（＞90分钟）。
控制体重：对于糖耐量异常、空腹血糖受损的超重糖尿病患者，孕前目标是通过营养和运动，减轻体重的7%。使体重指数【体重kg/身高m2】＜24。
控制血糖：理想目标为空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后两小时血糖＜7.8mmol/L，糖化血红蛋白4～6%。良好标准为空腹血糖在6.1～7.2mmol/L之间，餐后两小时血糖在7.8～8.9mmol/L之间，糖化血红蛋白在6～7%。
余燕红、白恬
