这两天，市红会医院血液科的医生们，都在关注一位45岁的女病人，她高烧、乏力、咳嗽咳痰，血小板猛增又突降，半年来辗转各大医院看病，最终被确诊为急性白血病。
病人姓马，她为什么会得血癌？血液科副主任许晓峰一问病史，心里就清楚了。原来马女士说，自己每个月染一次头发，已经染了10年。她的丈夫李先生，也有了30年的染发史。在血液科医生分析看来，马女士是患上了典型的“染发性白血病”。
确诊白血病前血小板异常波动
马女士是绍兴人，早在去年9月，她就因为头晕乏力、咳嗽咳痰、反复高烧，来杭州看病。因为皮肤上起了一块块的红疹，她首先看了皮肤科。随后查了血常规，医生发现了一些异常。
“马女士的白细胞正常，但血小板高得离谱，常人只有10万到30万单位，她有70万；常人的血色素应该有12克，她只有4克，提示贫血。”许晓峰说，3月24日，她辗转来到了市红会医院血液科。
当时，马女士仍旧高烧，CT显示她的肺部存在大面积真菌感染，胸腔有积液，脾脏肿大，血常规结果也和前一次有了很大不同，血小板骤降到4万多。许晓峰考虑是急性白血病，随后的骨髓穿刺最终确诊。
10年来每月染发成最大诱因
白血病多数都有诱因。许晓峰仔细询问马女士夫妇，惊讶地发现，他们两人竟然都有长期染发史。
“我很早就有白头发，从35岁开始每月染一次头发。起先在理发店染，后来嫌麻烦，干脆从理发店买了染发剂，自己带回家染。”马女士告诉许晓峰，今年50岁的丈夫，染发史比她还长，已经染了30年。
要命的是，马女士的白血病表现并不典型，她每两年做一次体检，血常规都基本正常。许晓峰怀疑，马女士或许早些年就患上了慢性白血病，如今病情突然加重。“急性白血病非常严重，如果不治疗，6个月内就可能因为颅内出血、脏器功能衰竭死亡。”
马女士的故事，不禁让许晓峰想起了10年前的一位病人，“当时我还在医院实习，碰到一位30多岁的年轻人，因为在理发店染了头发，突发白血病。”
这样的例子很多，市红会医院血液科还分别接诊过几位装修工人，他们乏力、高烧、身上有出血点，到医院一查就是急性白血病。还有一位工人，在农药厂徒手搬运废物，半年后突发白血病，一直治不好。
血液科专家建议染发至少间隔一年
“像马女士这样的病，我们称之为‘染发性白血病’。染发剂、病毒、装修材料里的甲醛等，都会引起严重的血液系统疾病。”许晓峰说，染发剂中一般都含有苯脂类物质。苯是一种工业用途很广的骨髓抑制毒物，有引起骨髓衰竭的风险，进入人体后，可能会造成白细胞减少、贫血或血小板减少。
尤其是一些容易上色、闻起来味道特别浓烈的劣质染发剂，其中含有对苯二胺的化学物质，接触皮肤后可以通过毛囊吸收，直接进入血液，随着血液循环到达骨骼，长期反复作用于造血干细胞，导致造血干细胞恶变，最终诱发白血病。另外，还有一些医学研究认为，长期频繁染发可能增加肺癌、乳腺癌、皮肤癌、膀胱癌、宫颈癌等肿瘤的发病风险。
“白血病的发病年龄为2岁到90岁，高发年龄为30岁到70岁。要预防很难，我的建议是最好不要染发，真要染，也要间隔一年以上。颜色越深、越刺鼻的劣质染发剂千万不要用。”许晓峰说，他们血液科一共有7位医生，没有一个人染过头发。
最近到了各单位的体检季，血常规是每人必检的项目。徐晓峰说，大家拿到检查报告后，要重点关注白细胞、血小板和血色素三个指标。“只要有一项存在轻微异常，就应该在3个月内复查，如果没有恢复，要找血液科医生进行评估，严重时需做骨髓穿刺确诊。”
许晓峰说，早发现早治疗，一部分白血病患者可以达到缓解，只要8年以上不复发，就代表临床治愈。
