新华社图
随着单位年底体检高峰的到来，在体检中被肿瘤标志物超标吓得不轻的人不在少数。对此，天津市肿瘤医院消化肿瘤内科主任巴一教授表示，肿瘤标志物指标升高并不代表一定是癌症，单纯依靠肿瘤标志物数值并不能准确判断癌症是否存在，还需综合评定。
肿瘤标志物有哪些？
据巴一教授介绍，肿瘤标志物通俗地说，就是人体内一种异于正常人群的、可科学检测的标志物，主要与肿瘤相关。部分肿瘤标志物有预警作用（如EB病毒抗体与鼻咽癌、乳头瘤病毒与宫颈癌）。部分肿瘤标志物可反映肿瘤存在，有助于临床辅助诊断和监测肿瘤的治疗效果。目前在体检中比较常见的肿瘤标志物包括甲胎球蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原CA125、EB壳抗原免疫球蛋白A（VCA/IgA）、EB早期抗原免疫球蛋白A（EA/IgA）、前列腺特异性抗原（PSA）等。
检查结果怎么看？
在普通体检中，肿瘤标志物的结果一般只会“定性”，所以报告单上通常只有“阴性”或“阳性”。“阴性”者，多数没有肿瘤发生，而对于“阳性”者，医生往往会建议复查。可疑“阳性”结果的复查宜用定量检测。定量检测值分两种情况，一是轻度升高（超过正常参考值不是太多），发生肿瘤的可能性比较低，可考虑进一步检查，或者动态观察，不要紧张也不要掉以轻心；二是中重度升高或多项指标持续升高，提示肿瘤发生的可能性很高，必须尽快做医学影像学和细胞病理学的检查。
肿瘤标记物需综合评定
巴一教授说，临床上经常有人过分关注肿瘤标志物，一次性检查20个肿瘤标志物，哪个指标稍高些就紧张得不得了，即使医生明确告知不是肿瘤，他也非要一查再查，结果查来查去还是什么肿瘤也没有，闹了一场虚惊。
巴一教授强调，重视预防肿瘤没有错，但也要因人、因情况而异。肿瘤标志物会受到多种因素的影响，比如某些药物、炎症反应及良性病变均可以导致肿瘤标志物的升高。
若发现肿瘤标志物升高，首先需要全面检查，在未发现恶性征象的情况下只需定期监测，若没有迅速且持续的升高，就不一定是肿瘤。同时，即使肿瘤标志物没有升高，同样建议每年定期进行查体，根据个人及家族病史，增加胃镜、肠镜等有创性检查。
