“医生,我这咳嗽是不是跟最近的雾霾天有关啊?”最近一段时间,东南大学附属中大医院呼吸内科门诊接诊了不少咳嗽患者,患者怀疑自己患的是“雾霾咳”。中大医院呼吸内科韩淑华副主任医师介绍说,一天的门诊中,10%以上是哮喘患者,咳嗽患者大增,很大一部分与雾霾天气相关,特别是有些过敏性鼻炎患者合并哮喘,成为新发哮喘患者。
通讯员刘敏
扬子晚报记者胡林
过敏性鼻炎演变成哮喘
30岁的小王,最近一段时间,咳嗽不止,还一直打喷嚏,还以为是感冒了,但是吃了几天的感冒药,也不见好转,于是到中大医院呼吸内科就诊。小王告诉医生,这几天空气不太好,雾霾大,他的鼻子就开始反抗了,还不停地咳嗽、流鼻涕,究竟是感冒还是鼻炎发作,他自己也分不清楚。韩淑华在询问病史得知,原来小王一直患有过敏性鼻炎,但是以为过敏性鼻炎是治不好的,也就没合理用药。根据小王的症状、病史、一氧化氮等检查结果,韩淑华诊断小王患有哮喘。
韩淑华介绍说,哮喘患者在这几天明显增多,老病号新病友都有。特别是有些有过敏性鼻炎史的患者受到雾霾天气的影响,打喷嚏流鼻涕,还以为是感冒,但是吃药后不见症状缓解,其实是哮喘。
两种病是“一家人”
为何过敏性鼻炎会引发哮喘呢?韩淑华解释说,其实过敏性鼻炎与哮喘是同一气道,同一疾病,过敏性鼻炎的症状表现在上呼吸道,打喷嚏、鼻塞、流鼻涕;而哮喘的症状表现在下呼吸道。而且过敏性鼻炎与哮喘是同生关系,有研究显示75%以上的哮喘病人,同时患有鼻炎。40%-60%的过敏性鼻炎患者,会成为哮喘患者。而且,过敏性鼻炎会使哮喘的风险增加3倍。
一起治疗才有效果
韩淑华介绍,要想降低哮喘发病率,就要做好家庭防护措施。有过敏性鼻炎和哮喘的患者平常要尽量戴口罩外出,避免到人多聚集的地方。家中尽量不要铺地毯和挂厚重难清洗的窗帘,小孩子要远离毛绒玩具和宠物。容易受到冷空气刺激的患者,应该避免直吹冷风,注意保暖。
值得注意的是,过敏性鼻炎的患者要在医生的指导下,合理用药。虽然有20%的哮喘患者没有鼻炎症状,但对剩下的大部分哮喘患者来说,鼻炎和哮喘只是同一个疾病在呼吸道不同部位的症状,一起治疗,才能提高治疗效果。