千龙网北京11月13日讯 (记者 凤凰)11月14日是第25个“世界糖尿病日”。根据北京市卫计委最新监测的结果显示，北京市糖尿病患病率高达9.0%，糖尿病防控工作面临巨大挑战。11月11日，中国人民解放军总医院内分泌科主任医师陆菊明教授在接受记者专访时特别指出，糖尿病患者主要死亡原因不是糖尿病本身，约70%的糖尿病患者被动脉粥样硬化性心血管疾病并发症夺去生命，糖尿病患者控制血糖时，必须加强血脂管理，坚持使用他汀类药，降低心脑血管事件风险。
糖尿病是危害人类健康的第三大慢性非传染性疾病，可以引起心脑血管疾病、肾功能不全、眼底病变并导致失明、血栓栓塞导致肢体坏死等并发症。目前，我国糖尿病患者人数近1亿人，占世界糖尿病患者的五分之一。这一现状对国家、社会、患者个人和家庭造成了严重的负担，也对医务人员构成了严峻挑战。
“当人们谈到糖尿病并发症的时候，一般会想起糖尿病眼底病变，糖尿病足，糖尿病肾病。”陆菊明教授谈到，“可是事实上很多患者本人和家属都没有意识到，在糖尿病并发症中，最为严重的威胁糖尿病患者生命的是动脉粥样硬化性心血管疾病并发症，约70%的糖尿病患者死于动脉粥样硬化性心血管疾病并发症。”
糖尿病患者的心脑血管疾病风险远远高于非糖尿病患者，其风险要比非糖尿病患者高出2-4倍。陆菊明教授指出，糖尿病患者的动脉粥样硬化性心血管疾病并发症是可防可控的。在2015年1月美国糖尿病学会新版糖尿病诊疗指南再次强调了糖尿病患者需要进行综合管理，而不仅仅是控制血糖，提出必须加强糖尿病患者的他汀治疗：推荐40岁以上的糖尿病患者人群使用他汀治疗，同时对于40岁以下糖尿病患者，如果合并危险因素（高血压、吸烟、超重/肥胖、低密度脂蛋白胆固醇≥100mg/dL（2.6mmol/L）等），也推荐使用他汀。
研究也证明，糖尿病更为积极的降脂治疗能够带来更多的心脑血管获益。一项荟萃研究发现，糖尿病患者的低密度脂蛋白胆固醇每降低1 mmol/L，大血管事件的发生风险降低21%。遗憾的是，在中国，60%以上的糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇未达标。
陆菊明教授强调，糖尿病人的胆固醇管理是一个长期的过程，要在医生的指导下，科学合理用药，坚持使用他汀类药的时间越长，降低心脑血管事件风险的收益就越明显。
